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社工介入困境老人居住环境改善服务项目:耄耋小屋升级计划

来源:省民政厅 作者:王小凡 点击数: 发布时间:2021-07-16 10:51 【 字体:   】

合肥市蜀山区民生社会工作服务社

“年龄大了,就是麻烦,不给子女找事,能将就就将就”是琥珀街道大多数老人的心态。尤其是经济条件较差,子女经济负担重的老人节俭的让人心酸:室内门把手坏了,穿个绳子,每次都是摸索着开,因为安个锁要几十块钱,太贵;蹲坑式马桶起不来就长期放个小板凳,扶不好就是一滑,能凑合就凑合吧,说不准哪天人就没了,不用费事;窗户玻璃烂了,找硬纸板当当就行,换啥,老了不用那么讲究……。生活艰难,不得不便!

这一“将就”,说在口里,梗在心里!给多少老人晚年生活带来不便,让多少老人生活失去色彩,甚至让有些老人失去尊严!老有所养,住有所居,安居乐养,是每个老人的期望,也是社会和谐进步的标志之一。作为专业社会工作者,我们关注的,不单是老人有居所,而是与老人及其家人一起创建适宜老年人居住的舒适、安全、便利的家居环境,实现老年人的安居乐养,这是发起“耄耋小屋升级计划”的缘起,我们会根据老人身体的差异性和家居环境的特殊性精准每个家庭老人的需求,从适老性家居环境设计到乐养生活的倡导;从物质帮扶到精神生活的改变,也彰显着专业社会工作在社会救助中实现“助人自助”的双重效度。

一、项目背景

琥珀街道位于合肥市老城区,居民22440户,总人口7.5万人,街道下辖六个社区:琥珀潭社区、北苑村社区、翠竹园社区、奥林花园社区、安农社区、飞虹社区,其中琥珀潭社区、北苑村社区、飞虹社区,老人人口比重较大,且经济困难的特殊老人较多。2014年开始,琥珀街道针对辖区内高龄独居空巢老人开展社区居家养老照顾系列服务,探索社区居家养老照顾模式。2017年初,琥珀街道探索社区老人救助新模式,针对辖区65岁以上困境老人,引入社工专业机构,帮助其打造适宜的居家空间,提供房屋改善救助服务,创新老人救助服务方式。截止到2017年底,项目共救助困境老人一共20户。其中,经济困难的老人(低保/因病致贫等其他原因)有14户。

二、项目策略

(一)服务策略

1.制定救助标准,服务对象自愿参与

耄耋小屋升级计划以琥珀街道辖区范围内65岁以上困难老人为服务对象,经济困难为主要评估标准(收入?支出低于1000元人民币)。

社工通过上门家访推介、外展宣传、开通热线等方式向居民宣传“计划”,符合条件的服务对象自愿报名参加,并鼓励共同参与改造的原则。

2.组建评估团队,开展服务对象筛选和服务需求专业评估

社工在督导的支持下,设计了耄耋小屋升级计划服务的评估指标与内容。潜在服务对象提交电话或纸质申请后,社工便着手开展评估,核实是否符合我们的服务对象。服务对象筛选评估团队由社工、大学生志愿者、社区居民积极者共同参与。为了确保能够真实的了解到老人的居住状况和居家安全改善的需求程度,社工对所有参与评估的志愿者进行访视培训,帮助志愿者了解耄耋小屋升级计划的服务目的和标准,掌握访视评估的方法技巧,保证志愿者共同参与老人服务的质量。在需求与服务设计评估方面,机构联合家居改造设计方面专业人士、志愿者组建评估队伍,最终确定需求与服务改造方案。

3.整合社会资源,倡导老人适宜居环境的营造

耄耋小屋升级计划采用项目化方式管理,社工整合社会资源,保障服务开展。项目经费有政府、基金会及社工发动居民志愿者开展社区义卖等进行支持。社工发动志愿者开展社区义卖活动一方面增加耄耋小屋升级计划服务经费,另一方面调动社会对老人服务的关注,此外,社区义卖经费与基金会采用1:1配比,调动基金会力量参与。

4.社工跟进与评估

老人完成居住空间改造后,社工通过上门跟进耄耋小屋升级计划服务成效,评估改造后老人居住空间的便利程度,测评服务前后家庭成员对老人居住环境的关注度。

(二)服务程序

三、服务计划实施过程

在开展社区居家养老照顾系列服务的过程中,社工开始介入高龄空巢老人居住环境改善,为高龄空巢老人提供居家环境改善服务。在服务过程中,评估到辖区特殊困难老人在居家养老中普遍存在不便的状况。针对困难老人需要适宜的居家养老环境的需要,社工针对65岁以上困难老人开展了耄耋小屋服务计划。

具体实施过程如下:

(一)以项目化方式管理运营服务 

耄耋小屋升级计划为老人提供居家环境改善服务,社工采用项目化理念,将此服务作为独立服务项目运作:评估确定辖区老人居住环境改善需求,明确服务目标,形成服务方案。社工整合民生社工机构老年服务领域督导、老年服务人员、辖区房屋修葺专业志愿和大学生志愿者及居民志愿者,组建项目团队,与志愿者签订项目志愿者协议,确保团队服务的持续和稳定。

(二)社区宣传和重点对象推介并重

为了让辖区老人及家庭了解耄耋小屋升级计划服务,社工将服务标准、评估内容和服务流程转换成居民易于理解的话语,并制定服务宣传海报和易拉宝。依托琥珀社工中心宣传栏和中心社区活动,独立设计和开展耄耋小屋升级计划社区宣传活动,向辖区宣传介绍服务内容。在社区大范围宣传的同时,社工依托中心老人周末探亲、爱回家等服务,和志愿者一起,向辖区特殊困难老人入户介绍。同时,社工每月与琥珀街道社区社会工作服务站负责人员对接,通过服务中及时了解和掌握老人居住环境和需求动态。

(三)需求内容服务评估

社工在督导的支持下,确定老人家居环境评估指标为:

1、客厅:室内照明光线、沙发或桌椅的高度、软硬度和新旧程度、取物是否需要梯子和凳子或者轮椅;

2、卧室:床边是否有床头灯开关、室内照明条件;

3、厨房:排风扇和窗户通风情况、常用厨房用具方便取用;

4、卫生间:地面是否平整、排水通畅程度、马桶是否安装扶手;

5、门窗:门把锁是否老旧、门窗户通风性及安全性。

确定评估指标之后,结合评估标准,社工设计《耄耋小屋升级计划需求评估表》,培养评估团队,评估老人居住安全情况。

(四)签订协议,确定评估方案,小屋升级

根据评估志愿评估结果和意见,对符合标准的老人,初步纳入耄耋小屋升级计划。然后社工和专业志愿者上门核对信息并有服务对象,签订服务协议。专业志愿者根据服务对象实际情况给出改善意见,并征求服务对象意见。社工、专业志愿者和服务对象达成共识,形成小屋升级服务方案,有专业志愿者根据服务方案对服务对象居住环境进行改善。在服务开展过程中,社工或评估志愿者定期跟进房屋改造情况。在房屋改造结束一月内,社工采用电话和上门的方式跟进改造效果和对服务对象居家生活的影响。对不符合标准的老人,社工电话或上门告知原因,并根据老人初步评估结果推荐社工合适服务。

(五)前后测方式评估服务成效

老人完成居住空间改造后,社工通过上门跟进耄耋小屋升级计划服务成效,评估改造后老人居住空间的便利程度,测评服务前后家庭成员对老人居住环境的关注度。

(六)社区义卖资金与“义基金”1:1配比,调动社会力量

为了能够争取更多耄耋小屋升级计划服务经费,为更多老人消除居住安全隐患,社工通过开展社区义卖方式,调动社会对老人居住安全的关注,并筹集服务经费。另外,通过与民生社工服务社“义基金”项目合作,采用社区义卖经费与基金会1:1配比方式,争取到合肥市发展基金会支持。

四、成效评估

项目周期内,社工走访摸底社区特殊老人116人,救助困境老人一共20户,总结凝练了相对成熟的困境老人房屋改善救助服务模式,目前此模式在合肥市其他街道也已开展实施,如蜀山区西园街道,包河区芜湖路街道等等。

在耄耋小屋升级计划服务开展后,社工对服务对象家庭成员及社会调查显示,98%以上老人家人将会继续关注自家老人居家养老环境营造。通过此项服务,越来越多的子女、家庭、社区开始关注和创建适宜老年人居住的舒适、安全、便利的家居环境。

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